INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO.

La Incontinencia urinaria de esfuerzo es aquella que se manifiesta cuando el/la paciente realiza algún esfuerzo (tos, estornudo, risa) o ejercicio físico (saltar, bailar, correr…) que conlleva el aumento de la presión abdominal y vesical.

Es el tipo mas frecuente y afecta muy especialmente a las mujeres. Factores predisponentes son el número embarazos y partos, si estos fueron instrumentales (fórceps) o prolongados, la menopausia y cirugía ginecológica previa.

La IUE tiene un gran impacto sobre la calidad de vida de las personas que la sufren pues impide la realización de actividades diarias y de esparcimiento generando un sentimiento de frustración.

Para un correcto tratamiento es muy importante un buen diagnóstico basado en la historia clínica, la exploración clínica y el estudio Video-urodinámico.

El tratamiento varia dependiendo del tipo, severidad y del paciente: Tratamiento conservador ( terapia conductual, rehabilitación suelo pélvico, electroestimulación perineal..) para procesos leves o temporales.

Tratamiento quirúrgico: Los últimos 10 años han sido testigos de una auténtica revolución en el tratamiento de la incontinencia urinaria, mejorando tanto los resultados como las complicaciones pre y postoperatorias.

Las técnicas quirúrgicas con implantación de mallas biocompatibles son procedimientos mínimamente invasivos que requieren pocas horas de ingreso (8-12h) y se realizan bajo anestesia espinal o incluso con anestesia local y sedación.

Las pacientes se encuentran asintomáticas desde el primer dia, pudiéndose incorporar a la vida familiar y laboral a las 48 horas.

Nuestros resultados ofrecen más de un 95% de éxito posquirúrgico.

Existen varios tipos de implantes cada uno con sus características propias a emplear dependiendo de la patología de cada paciente.

En el IUAM somos pioneros en este tipo de cirugía siendo un centro de referencia para pacientes nacional e internacional y de formación para profesionales.

INCONTINENCIA DE ESFUERZO MASCULINA (Incontinencia posquirúrgica)

Como consecuencia de algunos procedimientos quirúrgicos se puede producir incontinencia temporal o permanente. Generalmente son causadas por daño a nivel del esfínter urinario o lesión de los nervios implicados en la continencia.

Las intervenciones más frecuentes son:
       1. Prostatectomía radical (cáncer de próstata).
       2. Cirugía Colorrectal (cáncer de recto o colon).
       3. Adenomectomia prostática o Resección de próstata.
       4. Posradioterapia.

TRATAMIENTO: Cuando se produce una lesión del esfínter urinario existen 3 opciones terapéuticas:
IUE leve: ejercicios fortalecedores del suelo pélvico.
IUE leve/moderada: Colocacion de mallas de tensión regulable(REEMEX).
IUE moderada/grave: Colocacion de esfínter urinario artificial.